国家卫生健康委员会已回复全国人大代表陈玮的建议,表示将在全国范围内对石材加工企业进行“回头看”检查,并将人造石英石加工行业列为重点整治对象。此举旨在回应陈玮等10名代表在十四届全国人大四次会议期间提出的关于在人造石英石加工行业开展矽肺专项治理行动的建议。
陈玮在其建议中强调,在“十五五”规划开局之年,有必要在全国范围内启动人造石英石加工行业粉尘危害的专项治理,同时完善职业卫生标准并加强对小型加工场所的监管,以期降低矽肺的发病风险。她提倡通过全方位的综合治理来遏制快速进展型矽肺的发生。
陈玮向记者解释了人造石英石引发矽肺的机制及其特殊危害。她指出,人造石英石中的结晶二氧化硅使其致病性远超天然石材。打磨人造石英石产生的粉尘细微且易于吸入肺泡深处,人体免疫系统难以清除,长期积聚会导致肺部纤维化,损害气体交换功能,造成不可逆的肺部损伤。
上海市肺科医院的研究证实了这一风险的严重性。研究表明,由人造石英石引起的矽肺属于快速进展型职业病,其特点是接触工龄短、病情发展迅速、死亡率高。患者平均接触工龄仅为5.6年,远低于传统矽肺的20至45年,青壮年从业者是主要受影响群体。
中华社会救助基金会大爱清尘基金发布的《2025年中国尘肺病农民工调查报告(人造石英石矽肺特辑)》指出,高硅原料的致病性、小微企业的粗放经营、家装行业的非正规用工、一线工人风险意识薄弱、产业链责任不清以及基层职业卫生监管不足等因素共同导致了行业性的防护失效。
这份自2014年起发布的第12份尘肺病农民工调查报告,基于对全国人造石英石加工一线的调研,覆盖了我国东、中、西部五个区域,深入河北唐山、安徽无为、山西临汾、宁夏银川、贵州贵定等地。调研通过走访21处作业场所、回收110份有效问卷、进行7组现场粉尘浓度采样,并对确诊矽肺的患者进行深度访谈,以期全面了解行业现状、防护漏洞及工人健康状况。
调研中,7个粉尘采样点的浓度均超标,其中宁夏一处家装入户加工点的粉尘峰值超标30余倍。密闭空间内的干式切割和打磨作业被认为是风险最高的场景。报告发现,石英石加工行业的防尘防护体系普遍薄弱,防护设施配置和使用率低,仅不足半数的加工场所配备专业除尘设备,且能够全程使用的场地比例更低。
报告还显示,工人的个人防护存在明显不足。尽管大多数工人配备了口罩,但由于作业环境、佩戴舒适度及施工便利性等因素,近三成工人无法全程规范佩戴。超过八成的从业者未接受过专业职业健康培训,自我防护意识和能力有待提高。
职业卫生监管的缺失是行业风险累积的关键问题之一。报告显示,超过三成的工人从未遇到过监管人员的检查,极少数作业场所接受过卫健部门的职业卫生巡查。长期的防护和监管缺失导致工人健康受损,超过三成的工人从未进行过肺部专项检查,存在大量潜在患者。在接受过影像检查的工人中,近两成人被查出肺部结节或疑似/确诊矽肺。
据了解,部分地区已开始着手治理。山东省枣庄市市中区卫生健康局自4月起,持续对石英石加工行业进行职业病危害专项督导,并要求企业限期整改。湖北省仙桃市卫生健康委与人力资源和社会保障局联合开展了为期一个月的专项检查,重点核查了企业健康档案、职业体检、工伤保险参保及危害因素监测等情况,以加强职业健康安全防线。
报告结合调研数据和全球治理经验,提出了五项全周期治理建议:一是开展行业专项治理,摸清底数并建立动态台账;二是加强粉尘源头控制,推广湿式、低尘、无尘工艺;三是进行全行业职业健康筛查,建立病例登记、筛查、诊断、救治、随访闭环机制;四是完善职业卫生标准、部门协同监管、执法检查及劳动保障制度,维护工人权益;五是推动产业链各方共同承担责任,并加速研发应用低硅、零硅替代材料。这五项建议共同构成了一个从风险预防到权益保障和产业转型的系统治理体系。

